Επικοινωνία: 211-4055452     Κιν: 693-6824767

Πεπτικό έλκος

Το πεπτικό έλκος μπορεί να προσβάλλει το στομάχι (γαστρικό έλκος) ή τον βολβό του δωδεκαδακτύλου. Είναι μια διάβρωση του βλεννογόνου από την ισχυρή δράση του γαστρικού οξέος, που μπορεί να γίνει αρκετά βαθιά και να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές, όπως τρώση αγγείου ή διάτρηση του στομάχου.Το πεπτικό έλκος είναι αρκετά συχνό νόσημα δεδομένου ότι στη διάρκεια της ζωής ένα άτομο έχει πιθανότητα 10% περίπου να εμφανίσει έλκος. Πιο συχνά το έλκος παρουσιάζεται σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ή σε άτομα υψηλού κινδύνου με προδιαθεσικούς παράγοντες.

Αίτια και προδιαθεσικοί παράγοντες του πεπτικού έλκους είναι

  • Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
  • Φάρμακα όπως είναι τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη), η ασπιρίνη, τα αντιαιμοπεταλιακά και τα γλυκοκορτικοειδή
  • Το κάπνισμα
  •  Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • Σοβαρή συννοσηρότητα όπως χρόνια αναπνευστική πνευμονοπάθεια, κίρρωση ήπατος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Σπάνια νοσήματα όπως νόσος Crohn και υπεργαστριναιμία
  • Ο καρκίνος του στομάχου, που μπορεί να εκδηλωθεί ως γαστρικό έλκος
  • Τέλος, στο 30% των περιπτώσεων δεν ανευρίσκεται αιτία και τα πεπτικά έλκη ονομάζονται ιδιοπαθή

Τα συμπτώματα του έλκους μπορεί να είναι

  • επιγάστριο άλγος μετά το φαγητό, με ή χωρίς ναυτία και έμετο (πιο συχνά στα γαστρικά έλκη)
  • άλγος 2-4 ώρες μετά το φαγητό που υφίεται με νέα λήψη τροφής (πιο συχνά στα έλκη του βολβού)
  • μη τυπικά συμπτώματα όπως δυσπεψία, επίμονοι έμετοι και άλγος που δεν σχετίζονται με τη λήψη τροφής
  • αιμορραγία με μέλαινες κενώσεις (γαστρορραγία) ή και διάτρηση στομάχου με περιτονίτιδα σε παραμελημένες περιπτώσεις

Η θεραπεία του πεπτικού έλκους απαιτεί

  • την άρση προδιαθεσικών παραγόντων, όπως είναι η εκρίζωση του Helicobacter pylori, η διακοπή των ΜΣΑΦ και του καπνίσματος
  • φαρμακευτική αντιεκκριτική αγωγή για 4-8 εβδομάδες
  • κατάλληλη διαιτητική αγωγή (πατήστε εδώ)

 Αν πρόκειται για γαστρικό έλκος, μετά το πέρας της φαρμακευτικής αγωγής οφείλουμε να ξανακάνουμε γαστροσκόπηση ώστε να επιβεβαιώσουμε και ενδοσκοπικά την επούλωση του έλκους και να αποκλείσουμε πιθανό κακόηθες έλκος.  Τέλος, ανάλογα με το είδος του έλκους και ιδίως στα έλκη χωρίς προφανή αιτία η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνεχιστεί επ’αόριστον.